Bol u ledjima sa predlogom terapija

U našoj klinici se svakodnevno srećemo sa pacijentima koji imaju probleme sa lumbalnom kičmom.Uzroci bola I patologija su skroz različiti. Godine nisu presudne,to je problem I mlađe I starije populacije,kao I oba pola podjednako.

Kada pacijent prvi put dođe na pregled ,imamo multidisciplinaran pristup.Prvenstveno se pacijent dobro sasluša od kada datiraju tegobe,kako se propagiraju,da li ih nešto provocira,kada su najviše prisutne,da li je bilo neke traume,operacije…potom se pacijent detaljno pregleda ,ukoliko postoji dodatna dokumentacija naravno da se obrati pažnja na istu.Sve zajedno nam je potrebno kako bismo dali tačnu dijagnozu u što kraćem roku I na adekvatan način počeli da lečimo pacijenta I osposobili ga kako bi se on vratio svojim svakodnevnim aktivnostima.

Ukoliko procenimo da je još neki pregled potreban neurologa,neurohirurga ili dopunska dijagnostika NMR,EMNG ,pacijenta upućujemo da to I uradi.

Moram da istaknem da je pacijent  I njegov boljitak uvek na prvom mestu ,tako da svakog pacijenta tretiramo kao pojedinca I pravimo individualni program rehabilitacije prema jasnim protokolima koji postoje.Tegobe mogu perzistirati I više nedelja ,nekada I meseci I potpuno blokirati pacijenta da normalno funkcioniše,da se samostalno obuče,spava,ode na posao…

Bolovi su obično praćeni nelagodnošću kao sto su mravinjanje,osećaj strujanja niz noge Neretko pacijent ne može da hoda  na prstima I petama jedne noge,zauzima antalgičan položaj,bolovi se pojačavaju na kijanje I kašljanje,pokretljivost u trupu je limitirana .

Zavisnosti od opšteg zdravstevnog stanja pacijenta,od komorbiditeta(šećer,pacemaker,karcinomi,AIM…) pravimo individualni plan I program lečenja.Pacijent dobija medikamentoznu terapiju per os ili i.m zavisno od procene lekara ,kao I od alergijskog statusa pacijenta.Potom startujemo sa fizikalnim terapijama za obezboljavanje najčešće u trajanju od 3 nedelje ,nekada I duže .

U vrlo bogatom elektroterapijskom bloku u našoj ustanovi,imamo mogućnost da na potpuno bezbedan ,komforan način pacijentu pružimo najbolje.Pored standardnih terapija koje koristimo u lečenju lumbalnog sindoma poput elektrostimulacije (TENS),IFS,laseroterapije,magnetoterapije,terapije dubokim elektrostatičkim oscilacijama-hivamat,Bioptron lampe radi bržeg oporavka ukoliko nema kontraindikacija uključujemo I apsolutno moćnu terapiju koja maksimalno skraćuje vreme oporavka  ,to je INDIBA Activ Rf terapija koja radi na 448KHz .Ova terapija se kod nekoga uključuje na drugi ili treći dan,kod nekoga svakodnevno,smanjuje spazam,opušta muskulaturu,deluje protivupalno,već od prve terapije pacijent se oseća bolje.

Najčeće na 10 dana pravimo kontrole.

Ukoliko je stanje kod pacijenta izuzetno teško ,kada se delimično obezboli uključujemo I ozonoterapiju prema protokolu za lečenje lumbalne kičme u trajanju od 10 nedelja(16 terapija 2x sedmično),nakon čega tražimo kontrolni NMR radi poređenja.Proceduru  sa izvanrednim rezultatima radimo 5 godina u saradnji sa SIOTT iz Italije .Ozon se ubrizgava paravertebralno u regiju koja na NMR ukazuje na problem I u gluteus obostrano,priprema se in situ ,deluje antiedematozno,antiinflamatorno ,deluje na sve bakterije,viruse I gljivice.

Kada se pacijent obezboli uključuje se obavezni deo rehabilitacije kineziterapija za jačanje 

PVM ,gluteofemoralne musculature,povećanje obima pokreta.

Ukoliko su pacijenti plivači savetuje im se plivanje naročito leđno I daje savet u vezi svakodnevnih aktivnosti.